web stats
diashow
Johanna Värmälä

Blogi

Espoon valtuusto näytti vihreää valoa koulunkäynninavustajien nimikeasiassa

Monessa kunnassa on käytössä koulunkäynninohjaaja-nimike. Espoo ei kuulu näihin kuntiin. Espoossa kyseisistä...

Lue lisää »

Sote- uudistus – pirunmoinen ongelma

Suomen sote- uudistus on vaikea, toteaa Merja Tavi-Räisänen yliopistotutkintoon liittyvässä tutkielmassaan (2016)....

Lue lisää »

Muualla verkossa

Jaa eteenpäin

Johanna Värmälä

Johanna Värmälä

Kalenteri

Ma Ti Ke To Pe La Su
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30      
Tietotori

13.2.2015: Valinnanvapauden kääntöpuoli

Valinnanvapaus palveluissa vaikuttaa oikein mukavalta, kun todetaan, että asiakas saa valita itselleen sopivista tahoista palvelua tuottavan toimijan saadakseen palveluja. Valinnanvapaudella on kuitenkin kääntöpuolensa ja äärimmilleen viety valinnanvapaus johtaa terveyspalveluissa ikäviin asioihin, kuten eriarvoisuuden lisääntymiseen.

Oikeistolaiset puhuvat valinnanvapauden laajentamisen puolesta. He myös vastustavat verojen korottamista. Mitä näiden asioiden yhdistäminen tarkoittaa käytännössä? Sitäkin on syytä pohtia, ennen kuin antaa tukensa valinnanvapauden laajentamiselle.

Terveyspalveluissa julkisella sektorilla on merkittävä rooli terveyserojen kaventajana. Kyseisellä sektorilla tulee olla hyvät valmiudet palvelujen toteuttamiseen. Valinnanvapauden lisääminen tarkoittaisi sitä, että yksityisen sektorin lääkärifirmat osallistuisivat palvelujen tuottamiseen tasavertaisena julkisen sektorin kanssa. No tuo tasavertaisena toimijana toimiminen on huono käsite kuvaamaan asiaa, koska on niin, että vain julkisella puolella pystytään hoitamaan kaikkein vaativimmat vaivat.

Valinnanvapauden laajentaminen terveyspalveluissa vaatisi rahoitusta. Verojen korotusta vastustavat ovat siis ajamassa samalla asiakasmaksujen omavastuuosuuksien korottamista ja uusia asiakasmaksuja, koska muuten heidän ajamaansa valinnanvapauden laajentamista ei voi rahoittaa. Käytännössä tämä johtaisi siihen, että asiakasmaksut olisivat kohtuuttomia pieni- ja keskituloisille. Uutena maksuna tulisi käyttöön varmaan sairaanhoitajan ja terveydenhoitajan vastaanottoihin liittyvä käyntimaksu, mikä myös heikentäisi asiakkaan mahdollisuutta hakeutua hoitoon oikea-aikaisesti. Se oikeistolainen, joka toteaa, että näin ei tulisi tapahtumaan, kannattaa julkisten palvelujen karsimista, koska jollain tavalla palvelut tulee rahoittaa.

Ruotsin terveydenhuollossa oleva malli, raha seuraa potilasta, haluttiin valinnanvapauden lisäämiseksi. Nyt sen on todettu lisäävän eriarvoisuutta terveyspalvelujen saannissa ja terveyseroja. Ruotsin kokemukset ovat varoittavia esimerkkejä siitä, mitä valinnanvapaus äärimmilleen vietynä voi aiheuttaa.

Vaihtoehto terveyserojen kaventamiselle ja palvelujen saannin parantamiselle on onneksi olemassa. Se on julkisten sosiaali- ja terveyspalvelujen kehittäminen ja toiminnan varmistaminen. Onkin syytä kysyä, miksi oikeisto kannattaa valinnanvapauden lisäämistä siihen liittyvistä ongelmista huolimatta?

Uutiset Espoo.fi

Kaupunginhallituksen päätöksiä 6.4.2020

Kaupunginhallitus päätti, että Espoo ei liity Apottiin. Yritysten ja yhteisöjen toimintaedellytysten turvaamiseksi päätettiin 25-kohtainen...

Lue lisää »

Espoo-paketti tukee koronatilanteen vuoksi riskiryhmään kuuluvia yrityksiä ja yhteisöjä

Vaikka koronaepidemia haastaa kuntatalouden kovalla kädellä, on erityisesti yritysten ja yhteisöjen elinvoimasta pidettävä huolta. Espoon kaupunki on...

Lue lisää »

Uutiset JHL.fi

JHL:n puhelinvaihteessa ohjelmistopäivitys tiistaina 7.4. – puhelut lankapuhelimiin eivät yhdisty

JHL:n puhelinjärjestelmän päivityksen takia puhelut eivät tule perille aikavälillä tiistai 7.4 klo 15 – keskiviikko 8.4 klo 9.00. Tämä tarkoittaa...

Lue lisää »

Kirkon alan neuvottelut jatkuivat valtakunnansovittelijan johdolla

Kirkon alan työehtosopimusneuvottelut ajautuivat viime viikolla tilanteeseen, jossa neuvottelijat pyysivät apua valtakunnansovittelija Vuokko Piekkalalta....

Lue lisää »

Uutiset Demokraatti.fi

Alkoholin kokonaiskulutus väheni 3,9 % viime vuonna – THL: Tästä on kyse

Alkoholin kokonaiskulutus väheni 3,9 prosenttia viime vuonna, ilmenee Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tuoreesta raportista. Määrällisesti se...

Lue lisää »

Poistuvatko Uudenmaan rajoitukset 19.4? Maria Ohisalo kommentoi exit-strategiaa: ”Tämä lienee ensimmäisiä, joita voimme tarkastella”

Sisäministeri Maria Ohisalo (vihr.) sanoo hallituksen tiedotustilaisuudessa, että Uudenmaan liikkumisrajoitusten poistaminen on hallituksen exit-strategian...

Lue lisää »

Uutiset SDP.fi

SDP:n Werning: Työntekijöille helpotusta työttömyysturvaan

Kansanedustaja Paula Werning (sd) on erittäin tyytyväinen hallituksen ripeistä toimista koskien työntekijöiden työttömyysturvaa ja -etuuksia.

Lue lisää »

SDP:n Nurminen vastaa oppositiopuolueiden puheenjohtajille: Tulevaisuusinvestointien tarve ei ole kadonnut

SDP:n eduskuntaryhmän varapuheenjohtaja Ilmari Nurminen muistuttaa oppositiopuolueiden puheenjohtajia, että tulevaisuuden haasteet eivät ole akuutista...

Lue lisää »